Лекарственное средство ‘Престанс’, инструкция по применению, состав препарата
Препарат «Престанс» является комбинированным гипотензивным средством, выполняющим в организме двоякую роль:
— блокатора кальциевых каналов (медленных) — БМКК;
— ингибитора АПФ (ангиотензинпревращдющего фермента);
Торговое название препарата – «Престанс». Его международное непатентованное название отображает состав средства – периндоприла аргинин + амлодипин. Лекарство «Престанс» выпускают в таблетках, инструкция указывает на разные комбинации внутри лекарственной формы, исходя из этого, существует 4 различных формы препарата:
— 5+5, то есть, 5мг периндоприла аргинина, 5мг амлодипина;
— 10+10 (состав соответственно цифрам);
— 5+10;
— 10+5.
Для того чтобы понять механизм работы препарата «Престанс» инструкция рекомендует ознакомиться сначала с фармакологическими свойствами каждой составляющей в отдельности, и только потом изучить действие средства в комплексе.
Ингибитор фермента – периндоприл – способен превращать ангиотензин первый во второй (ингибитор АПФ). Он оказывает терапевтическое действие за счет своего активного метаболита. Периндоприл применяется при лечении артериальной гипертензии как в легкой, так и в тяжелой степени, сводя при этом до минимума периферическое сосудистое сопротивление, как следствие, происходит понижение АД. Периндоприл способен улучшать периферический кровоток, оставляя неизменной при этом величину ЧСС — частоту сердечных сокращений. Антигипертензивные свойства препарата способны проявиться максимум через 6 часов. Всасывание лекарства происходит быстро, уже через час в плазме достигается его наивысшая концентрация, за счет такой скорости воздействия происходит быстрое снижении АД. Для благотворного влияния препарата необходимо превращение периндоприла в организме в периндоприлат, если принимать лекарство вместе с пищей, то этот процесс замедляется. Поэтому рекомендуется единовременный прием каждые сутки в утренние часы до еды. Из организма средство выводится почками.
Амлодипин — вторая составляющая препарата «Престанс», инструкция называет его производным дигидропиридного вида, БМКК. Действие амлодипина, как антигипертензивного препарата, основано на прямом воздействии на сосудистые стенки, а именно, на гладкомышечные клетки. Расширенные артериолы уменьшают постнагрузку на периферические сосуды, не изменяя при этом ЧСС и снижая потребность в кислороде миокарда. Антигипертензивные свойства у амлодипина развиваются медленно, ввиду некоторых характеристик препарата его можно принимать пациентам с бронхиальной астмой, подагрой, сахарным диабетом. После приема амлодипина его максимальная концентрация достигается только через 12 ч, при этом не имеет значения время приема препарата относительно приема пищи, выводится он почками.
В исследованиях ASCOT-BPLA была изучена эффективность длительного совместного приема периндоприла и амлодипина, в них принимали участие пациенты с артериальной гипертензией в возрасте от 40 до 79 лет. Основным критерием оценки стало количество нефатальных исходов инфаркта миокарда. Результат показал у пациентов данной группы частоту таких заболеваний на 10% меньше.
Среди показаний к применению препарата «Престанс» инструкция указывает артериальную гипертензию, сопровождающуюся (или не сопровождающуюся) ишемической болезнью сердца.
Из противопоказаний к применению лекарственного средства «Престанс» инструкцией отмечаются:
— высокая чувствительность к составляющим препарата;
— возраст до 18 лет: противопоказания обоснованы недостаточной изученностью влияния препарата на молодой организм;
— почечная недостаточность;
— непереносимость лактозы (наследственная).
Препарат «Престанс» инструкция запрещает принимать во время беременности и кормления грудью. Информации по лечению в случае передозировки не имеется.
Перед назначением лечения лекарством «Престанс» необходимо внимательно изучить инструкцию, в том числе и возможные побочные эффекты. Они могут проявиться со стороны лимфатической и кровеносной системы, ЦНС и иммунной системы, наблюдались негативные реакции со стороны пищеварительной, сердечно-сосудистой, костно-мышечной и дыхательной систем, есть случаи аллергических реакций, изменения массы тела.
Принимают препарат строго по индивидуальному режиму дозирования, назначенному врачом, максимальный срок хранения составляет 2 года, особых указаний по месту хранения не имеется.